近日，医院心病三科团队成功完成首例药物球囊腔内成行术治疗急性心肌梗死，填补了本院技术空白。
患者裴某某，女，80岁，于年4月15日19:00活动后出现心慌、胸闷，伴恶心呕吐、左上肢酸困感、汗出，症状持续未缓解，遂自行来我院就诊。于19:53达到我院急诊科。由急诊科王爱会医师接诊，经询问病史、查体，19:57完成首份心电图检查，提示窦性心律不齐，室性早搏，初步考虑为急性冠脉综合征，纳入胸痛流程，将心电图上传胸痛会诊群，20:10电话通知胸痛二线会诊，20:16心病三科田东奎医师会诊后建议转入病房继续治疗。给予病人吸氧，心电监护，建立静脉通路，20:15抽血急查心肌坏死标志物，20:32心梗三项结果显示未见明显异常，于20:20将患者送至心病三科进一步治疗。
患者入住心病三科后，于20:38分突发意识丧失，小便失禁，叹息样呼吸，心电监护：室颤，立即行心肺复苏术，同时给予心脏电复律，心律转为窦性心律，心率70次/分，经抢救后20:45患者意识逐渐转清，测血压/86mmHg，20:54查心电图：窦性心律V1-V3ST段轻度抬高，考虑急性ST段抬高型心肌梗死，与家属沟通后急诊行冠脉造影结果示：前降支近段闭塞，预处理病变后发现前降支血管细小，钙化严重，同时考虑到患者高龄情况，应该尽量缩短患者双联抗血小板应用时间，医生果断给患者做了药物球囊，术后造影显示前降支近中段残余狭窄约20%，前向血流TIMI3级。
术后患者诉心慌、胸闷及伴左上肢酸困症状明显缓解，生命体征平稳。急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的严重类型，为致死致残的主要原因，早期、快速和完全地开通梗死相关动脉是改善STEMI患者预后的关键，本例患者复查心电图提示V1-V3ST段轻度抬高，与患者家属沟通后，急诊手术开通梗死相关血管，缩短了总缺血时间，挽救了患者生命，极大的改善了患者预后。
什么叫药物球囊？
药物球囊通常用于治疗心血管疾病，抑制扩张血管平滑肌细胞的增殖，从而对再狭窄的发生起到预防作用。对于病变的小血管，如果不能使用支架，则可使用药物球囊治疗病变的小血管，近期手术可使用血管狭窄，也可使用药物球囊。药物气球在干预中被广泛使用。支架用于检测残余狭窄，也可使用药物球囊。支架治疗后，支架在治疗过程中不完全扩张，当直径小于参考值时，导致药物球囊修复。当支架放置时，支架不能很好地附着在血管壁上，药物球囊也可以用于钙化患者。
心病三科
医院心病三科位于西住院部一楼，是集医疗、教学、科研及预防为一体的心血管专科，是河南省高血压防治中心新密市中心，原发性醛固酮增多症筛查基地，高血压精准用药管理分中心，目前科室开放床位31张，拥有一支技术精湛、经验丰富、服务一流的医护人员团队,共有医师7名，硕士研究生3名，副主任医师2名，主治医师1名，护士12名。
医院心病三科建成以高血压中心为主体，心血管疾病介入治疗为特色，涵盖心血管疾病的药物、手术、运动、康复、心理疏导的综合治疗系统。
诊疗范围：高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、结构性心脏病等心血管内科常见病，尤其对急性心肌梗死、急性心力衰竭等急危重症患者。科室
编辑：马蓉娟
审核：申红娟
供稿：心内三科
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